El diario miccional es el registro que realiza el paciente de su ritmo miccional durante 3 días consecutivos con el objetivo de anotar la hora y cantidades exactas del líquido ingerido y de la orina evacuada. En ese mismo diario es conveniente anotar el grado de urgencia miccional, y si fuera el caso, si ha habido algun episodio de incontinencia y el tipo de éste.
El registro que el paciente debe hacer es de 3 días consecutivos durante 24 horas, por tanto si el paciente se levanta a la noche a orinar, estas micciones deben ser también anotadas en el diario miccional.
La clasificación de la urgencia miccional es en grados:
Grado 0: No hay urgencia.
No siento la necesidad imperiosa de orinar.
Grado 1: Leve urgencia.
Tengo ganas de orinar, pero puedo retrasar ir a orinar tanto como necesite, sin miedo a mojarme.
Grado 2: Urgencia moderada.
Puedo retrasar la micción durante un rato sin miedo a mojarme.
Grado 3: Urgencia severa.
No puedo retrasar ir a orinar, debo ir rápido para no tener un escape de orina.
Grado 4: Incontinencia por urgencia.
Se me escapa la orina antes de llegar al lavabo.
La incontinencia urinaria la clasificaremos en dos tipos: incontinencia de urgencia o incontinencia de esfuerzo.
No debemos de olvidarnos incluir en el registro si el paciente ha tenido que cambiarse de ropa (compresa, salvaslip, pañal, ropa interior) y la hora en la que se acuesta y se levanta.
Cuando el paciente entrega el diario miccional en la consulta, permite conocer y valorar varios factores:
- Frecuencia miccional diurna
- Frecuencia miccional nocturna
- Episodios de urgencia miccional y grado
- Episodios de incontinencia urinaria y tipo
- Diuresis diurna y nocturna
- Volumen máximo diurno
- Volumen máximo nocturno
Los datos que proporciona el diario miccional no los podemos conseguir con ninguna prueba diagnóstica. Por tanto, es importante y vale la pena dedicar unos minutos a explicar al paciente cómo completar el diario miccional ya que es una herramienta útil y sencilla que aporta información adicional al médico.
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