2º EDICIÓN del TALLER INTERACTIVO DE INCONTINENCIA URINARIA Y SUELO PÉLVICO.
Miércoles 13 de Marzo 2013
Sala de actos de Centro Médico Teknon
Horario: 19h-21h
Incluye sesión práctica de ejercicios de suelo pélvico con fisioterapeutas.
Información e inscripción gratuita : fundacion@teknon.es o 93 290 62 68
jueves, 28 de febrero de 2013
jueves, 21 de febrero de 2013
Estudio uródinamico - Caso clínico
Os adjuntamos un estudio urodinámico de una mujer en la que se demuestra incontinencia urinaria mixta.
Diapositiva 1: flujometira normal.
Diapositiva 2: Se demuestra el escape de orina: a) con la tos y se da de forma temprana y b ) al final de la cistometría por contracción involuntaria del detrusor.
Diapositiva 1: flujometira normal.
Diapositiva 2: Se demuestra el escape de orina: a) con la tos y se da de forma temprana y b ) al final de la cistometría por contracción involuntaria del detrusor.
Lo que hay que saber sobre la nocturia
"Nicturia", según los libros clásicos de medicina, o "nocturia", aceptada por la Asociación Española de Urología, es un síntoma y no una enfermedad. El paciente se ve obligado a levantarse para orinar durante la noche al menos un par de veces, por distintas causas o por malos hábitos, como beber mucho líquido antes de acostarse.
Este síntoma se da en personas mayores, a partir de 50 años, aunque de forma ocasional, algunos pacientes lo sufren antes. Afecta más a los hombres: de cada diez afectados, sólo tres son mujeres. Estas personas se despiertan con ganas de orinar, se levantan, van al lavabo y vuelven a dormir. El síntoma, por lo tanto, no tiene nada que ver con la enuresis o micciones incontroladas de los niños durante la noche, puesto que los afectados tienen control de la orina.
La nocturia provoca que los afectados se sienten faltos de energía y de capacidad para realizar actividad física durante el día.
De manera tradicional, se ha distinguido entre dos tipos principales. Por un lado, la nocturia de pacientes que producen orina en exceso por la noche debido, entre otras razones, a que toman fármacos diuréticos por un problema cardiaco. Por otro lado, destacan las personas con un trastorno en la vejiga, sin exceso de producción de líquidos.
En una encuesta ambulatoria en la que se preguntó sobre la nocturia, los pacientes afirmaron que, con diferencia, "era el síntoma que más les había impactado sobre la calidad de vida en general, entre un 15% y un 20%". Supone un deterioro muy importante para la calidad de vida de los afectados, ya que al día siguiente se sienten faltos de energía y de capacidad para realizar actividad física, además de la percepción de aislamiento frente al problema.
Ahora, por primera vez, se ha realizado un estudio específico, "Nocturia Study", que ha relacionado los trabajos sobre este síntoma y otros sobre el sueño, con la colaboración de Eduard Estivill, doctor experto en sueño, quien ha realizado un registro continuo y pionero de estos pacientes. Los participantes ingresaron en el hospital por la tarde con la intención de pasar toda la noche, cenaron, se les pidió que realizasen las actividades que, de forma habitual, realizaban en casa y que se levantaran al baño cuando sintieran necesidad.
Los voluntarios recibieron un diario para apuntar la hora a la que se iban a dormir y a la que se levantaban para miccionar. Entonces se realizaba una flujometría para obtener una medición objetiva, más allá de las impresiones, a menudo inconcretas, de los pacientes.
Este síntoma se da en personas mayores, a partir de 50 años, aunque de forma ocasional, algunos pacientes lo sufren antes. Afecta más a los hombres: de cada diez afectados, sólo tres son mujeres. Estas personas se despiertan con ganas de orinar, se levantan, van al lavabo y vuelven a dormir. El síntoma, por lo tanto, no tiene nada que ver con la enuresis o micciones incontroladas de los niños durante la noche, puesto que los afectados tienen control de la orina.
La nocturia provoca que los afectados se sienten faltos de energía y de capacidad para realizar actividad física durante el día.
De manera tradicional, se ha distinguido entre dos tipos principales. Por un lado, la nocturia de pacientes que producen orina en exceso por la noche debido, entre otras razones, a que toman fármacos diuréticos por un problema cardiaco. Por otro lado, destacan las personas con un trastorno en la vejiga, sin exceso de producción de líquidos.
En una encuesta ambulatoria en la que se preguntó sobre la nocturia, los pacientes afirmaron que, con diferencia, "era el síntoma que más les había impactado sobre la calidad de vida en general, entre un 15% y un 20%". Supone un deterioro muy importante para la calidad de vida de los afectados, ya que al día siguiente se sienten faltos de energía y de capacidad para realizar actividad física, además de la percepción de aislamiento frente al problema.
Ahora, por primera vez, se ha realizado un estudio específico, "Nocturia Study", que ha relacionado los trabajos sobre este síntoma y otros sobre el sueño, con la colaboración de Eduard Estivill, doctor experto en sueño, quien ha realizado un registro continuo y pionero de estos pacientes. Los participantes ingresaron en el hospital por la tarde con la intención de pasar toda la noche, cenaron, se les pidió que realizasen las actividades que, de forma habitual, realizaban en casa y que se levantaran al baño cuando sintieran necesidad.
Los voluntarios recibieron un diario para apuntar la hora a la que se iban a dormir y a la que se levantaban para miccionar. Entonces se realizaba una flujometría para obtener una medición objetiva, más allá de las impresiones, a menudo inconcretas, de los pacientes.
viernes, 1 de febrero de 2013
Programa Post ICS Madrid 15-16 de Febrero 2013
Os dejamos el programa de la reunión Post ICS Madrid que se realizará los próximos 15 y 16 Febrero de 2013.

viernes, 25 de enero de 2013
TALLER: INCONTINENCIA URINARIA FEMENINA
TALLER INTERACTIVO:
"INCONTINENCIA URINARIA FEMENINA Y SUELO PÉLVICO. ¡Recupera el control, no te conformes!"
Miércoles 27 de Febrero 2013
Sala de actos Centro Médico Teknon
19:00-21:00h
Incluye sesión práctica de ejercicios de suelo pélvico con fisioterapeutas.
Información e inscripción gratuita: fundacion@teknon.es / 93 290 62 68
jueves, 24 de enero de 2013
La Odisea del Tratamiento de la Enuresis
Testimonio real del padre de un niño de 9 años con enuresis que visita nuestro equipo y al cual se le prescribió tratamiento combinado (anticolinérgico y antidiurético) según los resultados del estudio urodinámico y la evolución clínica.
Comentarios del Dr. A - Pediatra de Centro Ambulatorio 23 de Marzo – Considera que el tratamiento se ha alargado demasiado y que él lo cortaría inmediatamente, se niega rotundamente a seguir recetándome Minurin y Ditropan para mi hijo F. Considera que es un tema de madurez, psicológico y de educación (el estudio había demostrado que existía un problema de funcionamiento de la vejiga). Me remite al especialista del Hospital.
Visita al especialista del Hostital, el 24 de Abril. Me comentó que el consideraba excesivo el tiempo que le habíamos dado Minurin y Ditropan a F. y que él no podía seguir recetándome dicha medicina pues era un tema del Especialista en Urología. Cree que el problema era más mental y de psicopedagogo que otra cosa, que lo mejor era parar un tiempo dejar que F. se meara encima todas la noches y que laváramos sábanas y que si el niño se veía afectado psicológicamente que lo llevaramos al psicólogo.

Comentarios de Dra. M – Pediatra del centro ambulatorio,visita el 6 de Julio. Le comento todos los problemas que tenemos con la compra de la medicina y los problemas que puede tener F. si le pongo pañal y /o dejo que se haga pipi en la cama día si y día también y me vuelve a recetar el Minurin hasta el mes de Septiembre, considerando que F. no debe sufrir por sus problemas de orina y debemos apoyarlo lo máximo posible. (No hace caso de las restricciones en la medicación que quieren imponer los otros dos médicos ).
En definitiva F. ahora toma 1 pastilla Minurin por la noche y 1 pastilla de Ditropan por la noche, tiene de 2 a 3 escapes al mes. Sin medicación se hace pipí casi cada noche.
The Odissey of Enuresis Treatment
Testimony
of the father of a 9-year-old child, attending our clinic, with
enuresis, to which combined anticholinergic and antidiuretic treatment
was prescribed according to the results of the urodynamic study
(detrusor overactivity) and clinical outcome .
Comments of the Dr. A - Pediatrician of Ambulatory Center On March 23 -
Thinks
that the treatment has been prescribed for too long and that he would
stop it immediately. Refuses to prescribe Minurin and Ditropan for my
son F. He thinks that it is a question of maturity, psychology and of
education (the study had demonstrated that there was a problem of
bladder function). He sends to the specialist of the tertiary
Hospital.
Comments of my visit to the specialist of the Hospital, On April 24th: he also considers excessive the length of time the drugs have been prescribed despite the good outcome and lack of side effects. He suggests that we should not continue and leave that my son F. continues wetting himself, we should continue washing the sheets. If the child is affected psychologically we should take him to the psychologist. We go back to the primary care center were we find another pediatrician: Dr. M visits F. On July 6. I comment her all the problems that we have had the purchase both medicines and the problems that it can have with my son F. if we put him back to diapers at night. She agrees to prescribe both drugs despite the other doctors´opinions. Now F. it takes 1 tablet of Minurin and 1 of Ditropan in the night. With that regime he has from 2 to 3 leaks a month. Without medication wee is done almost every night.
Thank you for all your attention. A strong embrace and we meet in the next visit.
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